第三期丨做肺功能检查前，这些准备很重要！ 上期回顾：肺功能检查不只“吹口气”！这些项目你看懂了吗？ 呼吸健康 · 第二期丨肺功能检查不只“吹口气”！这些项目你看懂了吗？ 知道了要“查什么”，很多人开始关心“怎么查”。肺功能检查需要您用力呼吸，因此充分的准备和正确的配合是成功的关键。今天，我们就来聊聊检查前要做哪些准备，以及如何配合医生才能一次通过！ 一、检查前，请您做好这些准备： 为了确保检查结果的准确性，请您务必遵守以下几点： 1.别吃太饱：检查前不要大吃大喝，吃得太饱会限制膈肌的运动，影响肺部充分扩张。 2.避免剧烈运动：检查前2小时内应避免跑步、爬楼等剧烈运动，也要避免吸入冷空气。 3.管住嘴：检查前6小时请避免吸烟、饮酒，同时避免饮用咖啡、可乐、浓茶等刺激性饮料。 4.穿宽松衣物：检查时请穿宽松舒适的衣服，以免紧身衣束缚胸腹部，影响呼吸。 5.戴好假牙：如果佩戴活动假牙，检查时请务必戴上，这有助于在吹气时保持口腔密封，防止漏气。 6.遵医嘱停药：这一点非常重要！ 如果您要做支气管舒张试验或激发试验，需提前按医生指导停用相关药物（如茶碱类、哮喘喷雾剂、激素、抗过敏药等），否则会影响结果判断。具体停药时间请严格遵从医嘱。 二、检查时，如何配合医生？ 肺功能检查无创、无痛，整个过程就像在玩一个“呼吸游戏”，您只需听从医护人员的指令： 1.采取坐姿，用嘴唇紧紧包住一次性口嘴，夹上鼻夹，保证只用嘴呼吸。 2.先平静呼吸几次。 3.听到指令后，快速深吸气，直到吸不动为止。 4.然后立刻以最大力量、最快速度爆发性地将气全部呼出，直到呼不动为止。 5.过程中一定要用力吹、持续吹，嘴唇紧紧包住口嘴，不能漏气。 6.通常需要重复2-3次，取最好的一次结果作为最终数据。 别担心，医护人员会在旁边全程指导、鼓励您，确保您的动作规范。 图1 肺功能检测仪 图2  一次性细菌过滤器，一次性口含嘴 下期预告： 肺功能检查虽然安全，但并非人人都能做。哪些情况是绝对禁忌？哪些是相对禁忌？如果您近期心梗、有严重高血压或气胸，还能做检查吗？下一期，《这些人不适合做肺功能检查，你在其中吗？》 将为您详细解答，为了您的安全，一定要了解！

第四期：科学应对——脊柱骨折的治疗与康复 一旦发生脊柱骨折，科学规范的治疗是恢复功能、避免严重后果的关键。现代医学的进步已让治疗方案更加安全有效。 治疗方法主要根据骨折严重程度和是否损伤神经来决定： 保守治疗： ·适用对象：轻度、稳定的压缩性骨折（椎体高度压缩未超过1/3），且无神经损伤症状。 ·治疗方式：短期卧床休息、佩戴特制支具固定、药物镇痛以及循序渐进的康复理疗。 ·核心目标：为骨骼自然愈合创造稳定环境，同时避免长期卧床引发肺炎、血栓等并发症。 手术治疗： ·适用对象：骨折严重、脊柱不稳定或已压迫脊髓神经（出现肢体麻木、无力、大小便困难等症状）的患者。 ·主流技术：目前多采用微创手术，如椎体成形术。医生会向被压扁的椎体内注入少量"骨水泥"，将其快速撑起并固定。 ·巨大优势：创伤小、疼痛缓解快（术后一两天即可在护具保护下床活动）、极大缩短卧床时间，特别适合不能耐受大手术的老年患者。 特别提醒：脊髓损伤是脊柱骨折最严重的并发症，可能造成瘫痪，且恢复困难。因此，一旦怀疑或确诊脊柱骨折，务必立即到正规医院脊柱外科或骨科就诊，由专业医生制定最合适的个体化治疗方案。切勿因恐惧手术而延误治疗或选择长期卧床。 下期预告：骨折治愈后就万事大吉了吗？忽视后期管理会带来哪些深远影响？终结篇《长期管理——避免二次骨折的关键》为您详解。

预防脊柱骨折，尤其是对于骨骼开始变得脆弱的中老年人来说，是守护晚年生活质量的关键。以下五大措施，帮助您有效筑牢骨骼"防线"： 1.营养支持：补足钙与维生素D •钙是骨骼的"砖石"。推荐每日摄入1000-1200mg。 o优质来源：牛奶、酸奶、豆制品、绿叶蔬菜（如西兰花）、芝麻酱。 •维生素D是帮助钙吸收的"钥匙"。老年人日晒不足，极易缺乏。 o优质来源：海鱼（三文鱼、沙丁鱼）、蛋黄、动物肝脏。必要时在医生指导下服用补充剂。   2.谨慎用药：避开"骨骼杀手" •严格遵医嘱使用糖皮质激素，切勿自行长期、大剂量服用。 •积极控制糖尿病、类风湿等慢性疾病，定期复查。   3.科学运动：强肌健骨 •推荐运动：散步、太极拳、游泳等低强度运动，能增强腰背部肌肉力量，更好地保护脊柱。 •注意事项：避免剧烈扭转、跳跃和提重物。运动量以身体舒适、不感到疲劳为宜。   4.环境改造：预防跌倒重中之重 • 老年人防跌倒至关重要！ •移除家中过道杂物，地毯加防滑垫。 •卫生间安装扶手、使用防滑地砖。 •保持室内光线充足，夜间设置小夜灯。 •选择合脚、防滑的鞋子。   5.定期监测：掌握骨骼动态 •建议65岁以上女性和70岁以上男性定期进行骨密度检查。 •高危人群应提前至40岁以后就开始监测。 如果不知从何入手，可以咨询医院的临床营养科或康复科，获取个性化的"护骨方案"。预防永远胜于治疗。                                                        

  11月14日，在“世界慢性阻塞性肺疾病日”来临之际，北京大望路急诊抢救医院（原北京朝阳急诊抢救中心）组织多学科医疗团队，走进垡头社区举办“呼吸不顺畅，当心慢阻肺”健康知识大讲堂暨义诊活动，为社区居民送上针对性的健康服务。   活动伊始，我院呼吸内科主任田桂珍为现场居民带来了一场深入浅出的知识讲座。田主任系统讲解了慢阻肺的致病因素、高发人群、早期症状及疾病危害，重点指出长期吸烟、空气污染等因素与疾病的密切关联。她特别提醒，“呼吸不顺畅”往往是慢阻肺最早期发出的信号，居民切不可简单归因为“年纪大了”或“普通气管炎”，应尽早接受专业筛查，实现“早发现、早诊断、早治疗”。   讲座结束后，义诊环节有序展开。呼吸内科护士长张瑞丽操作便携式肺功能检测仪，为有需要的居民进行快速筛查，并现场解读检测结果，评估患病风险，让居民在家门口就能享受到专业的呼吸功能评估。中医科万小辉副主任医师运用望闻问切四诊法，为居民辨证分析体质，并从“治未病”和整体调理的角度，分享如何通过中医药方法养护肺脏、改善呼吸功能。药剂科徐春静主任耐心解答了居民关于常用药物的疑问，提醒大家避免自行增减药量或更换药物，确保用药安全有效。门诊护士于梦娇则忙碌地为每一位前来咨询的居民测量血压，并给予日常健康生活宣教。     此次活动获得社区居民的一致好评，大家纷纷表示，不仅认清慢阻肺这一“隐形健康杀手”，更享受到多学科联动的免费医疗服务。未来，我院将继续聚焦居民常见病、多发病的防治需求，开展形式多样的健康科普与义诊活动，将优质医疗资源送到居民身边，为提升社区居民健康素养持续贡献力量。

上期回顾：我们了解了肺功能检查的重要性，以及哪些人群应该来做检查。 呼吸健康 · 第一期丨你的肺，真的“够用”吗？——肺功能检查不容忽视！ 你知道吗？肺功能检查并不只是简单“吹一口气”，它其实包含多个项目，就像一套“组合拳”，能全面评估你的呼吸系统状态。今天，我们就来逐一解读这些项目，看看它们到底在“查”什么。 一、肺功能检查有哪些项目？ 肺功能检查是一系列检查的统称，主要包括以下四类： 1. 肺通气功能检查 这是最基础的检查，就像测试肺的“吞吐能力”。主要包括： ·静息通气量（VE）：平静呼吸时，每分钟进出肺的气体总量。 ·用力肺活量（FVC）：深吸气后，用最快、最大的力气呼出的气体总量。这是诊断慢阻肺（COPD）的关键指标。 ·最大通气量（MVV）：单位时间内以最深最快的呼吸所能呼出的气体总量，反映肺的储备功能。 2. 肺容量检查 这项检查测量肺在不同状态下的“容积”，就像给肺的“房间”量面积。包括： ·肺活量（VC）：最大吸气后能呼出的最大气量。 ·残气量（RV）：最大呼气后残留在肺内的气量。残气量增高是肺气肿的表现。 ·肺总量（TLC）：最大吸气后肺内所含的气体总量。 3. 肺换气功能检查（弥散功能） 这项检查评估氧气从肺泡进入血液的“效率”，就像测试肺的“换气扇”是否通畅。主要项目是： ·肺一氧化碳弥散量（DLCO）：是评估肺间质性疾病（如“肺纤维化”）的重要指标。 4. 呼吸动力功能测定 评估呼吸的“力量”和“阻力”，包括： ·气道阻力（Raw）：反映气道是否通畅，是诊断哮喘的参考之一。 ·呼吸肌力：评估呼吸肌肉的力量。 二、还有哪些“特别”的检查？ 除了以上常规项目，医生有时还会根据病情需要，安排以下检查： ·支气管舒张试验：用于诊断哮喘。先测一次肺功能，然后吸入支气管扩张剂，15-20分钟后再测一次。如果通气功能显著改善，则支持哮喘的诊断。 ·支气管激发试验：用于诊断不典型的“隐匿性哮喘”。通过让患者吸入少量刺激物，观察气道是否会发生过度收缩反应。 ·呼出气一氧化氮（FeNO）检查：评估气道炎症水平，常用于哮喘的炎症监测。 图1 肺功能检测仪 图2  一次性细菌过滤器，一次性口含嘴 下期预告： 了解了这么多项目，是不是有点担心检查过程很复杂？其实不然！肺功能检查是一项无创、安全的检查，但需要您的充分配合。下一次，我们将为您详细讲解《做肺功能检查前，需要做哪些准备？如何配合医生一次成功？》，帮您轻松顺利完成检查！ 图片来源于网络，如涉侵权请联系删除。