你的智齿，是不是经常发炎疼痛，脸颊还高高肿起？听说智齿没什么用，是不是可以“一拔了事”呢？ 那么，智齿到底要不要拔？看完下文，你的心里就有答案了。 为什么会长出智齿呢？ 我们所说的智齿，也就是第三磨牙或俗称“近根牙”，是人类口腔中萌出最晚的一颗牙。 对于古人类和其他灵长类动物而言，由于食物坚硬粗糙，需要较大的力量和研磨面积，而第三磨牙（智齿）就行驶了这样的职责，但随着人类食物的精细化，人类颌骨逐渐变小，最后的这一颗磨牙就会因为生长空间的受限引起牙齿拥挤、长倒、长歪，甚至还会挤压旁边的好牙，造成临床上智齿区牙龈肿痛、面部肿胀、张口受限等不适症状，严重的可能会引起发烧等全身症状。                           通常如遇以下情况，我们会建议及时拔除智齿！ 1.若是牙龈反复肿痛，甚至导致面部肿胀、张口受限等，建议消炎后拔除；若是智齿本身位置异常或没有完全萌出或有龋坏，一般也建议拔除。 2.当智齿位置不正导致第二磨牙龋坏或牙齿松动，一般建议先行拔除智齿后酌情治疗第二磨牙。 3.正畸治疗时，为预防前牙拥挤或正畸治疗后复发，需要根据医生的治疗方案酌情拔除智齿。 4.怀疑成为颞下颌关节紊乱综合症诱因的阻生智齿，应拔除。

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日，今年的活动主题是“糖尿病与幸福感”，倡导将提高糖尿病患者的生活质量作为糖尿病健康服务的核心，促进患者享有健康生活。 1.什么是糖尿病？ 糖尿病是由遗传和/或环境因素共同作用引起的代谢性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏，或伴有胰岛素作用缺陷（即胰岛素抵抗）。2.糖尿病有什么危害？ 糖尿病的危害主要表现为两大方面： 一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，如果救治不及时可能危及生命。 二是因长期慢性高血糖导致的慢性并发症，包括大血管和微血管病变。大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）和心力衰竭，其中ASCVD包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变。上述血管病变可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果，是糖尿病患者致残或致死的主要原因。 3.哪些人容易患糖尿病？ 1.高风险人群 具备以下因素之一者为糖尿病高风险人群：年龄≥40岁；超重与肥胖[体重指数（BMI）≥24kg/m²和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）]；有糖尿病家族史；缺乏体力活动；高血压；血脂异常；动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）；有巨大儿（出生体重≥4Kg）分娩史或妊娠糖尿病史。 2.糖尿病前期人群 满足以下条件之一者为糖尿病前期人群： 6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L； 7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）＜11.1mmol/L。4.如何预防糖尿病？ 对于一般人群，合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群，可根据自身情况，控制超重肥胖及热量摄入，加强体力活动，同时做好早期筛查。 提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖，当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时，应到医疗机构进行糖代谢评估。 5.糖尿病患者应该如何做好自我健康管理？ 1.健康生活 平衡膳食，减少精制碳水化合物（如白米饭、面食、饼干等）和含糖饮料的摄入，适当运动、戒烟限酒、规律作息。 2.配合诊治 定期到医疗机构就诊，遵医嘱用药，预防糖尿病并发症，如服药后出现药物不良反应或需调整用药，需及时和医生沟通。 3.主动管理 与医生团队共同定制健康管理计划，规律监测血糖、血压、血脂和体重；每年进行慢性并发症筛查，包括足病、视网膜病变及肾脏病等。 4.平和心态 保持乐观的情绪与良好的心态有助于血糖稳定。如出现病情变化，在配合治疗的同时，积极调整心态。 5.寻求支持 当血糖控制遇到困难时，可与家人、朋友或病友述说，寻求理解和支持。

脑卒中，俗称中风，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种常见类型。脑卒中是由多种原因导致的脑血管受损，产生局灶性或整体脑组织损害的疾病。其中急性缺血性脑卒中（急性脑梗死）是最常见的卒中类型，占我国脑卒中的69.6%～70.8%。研究显示，我国脑卒中患者60岁及以上占50.81%，其中60～69岁患者占28.69%，占比最高。由此可见，中老年朋友们应了解中风知识，尽量避免中风的发生。 10月29日是世界卒中日， 让我们一起来认识这个可怕、可防、可救的疾病。 可怕的“中风” 脑卒中作为最常见的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点。 1.发病率高 2019年我国新发脑卒中394万例，占全球新发病例数的30%以上。 2.致残率高 50％~70％的脑卒中患者会遗留不同程度的功能障碍，涉及认知、语言、运动、心理等多个方面，严重影响患者的日常生活。 3.死亡率高 脑卒中是我国居民致死的首位原因，2019年脑卒中导致239万余人死亡。 4.复发率高 脑卒中患者还要注意复发的风险，发病1年内，复发率为5.48%。 5.经济负担高 2018年我国脑卒中的直接经济花费超过2400亿。 阅读了以上这些数字，希望您能意识到脑卒中是一种可怕的病。 可防的“中风” 脑卒中虽然常常急性发病，但是其相关不良因素的积累却是非常缓慢的，通常需要数年甚至数十年，这就留给了我们预防“中风”的时间窗。您首先需要了解不良因素，并且下定决心努力控制它们，就可以有效降低脑卒中发生风险。 来自中国人群的荟萃分析综合了既往大量研究结果，汇总了下列脑卒中主要的危险因素。 1.高血压 高血压是卒中最强的独立危险因素，并且无论中青年人和老年人群，高血压都能够增加脑卒中发生风险。 2.糖尿病 2型糖尿病患者缺血性脑卒中风险是非2型糖尿病人群的2.27倍。 3.中风家族史 对于有脑卒中家族史的人群来说，既往有高血压、血脂异常、房颤或心律不齐、吸烟、饮酒者更易发展为脑卒中。 4.动脉粥样硬化斑块形成 颈动脉和下肢动脉粥样硬化斑块形成能够分别增加中老年人群25.2%及114.5%的脑卒中发生风险。 5.吸烟、饮酒、超重或肥胖 作为多种慢性病共同的危险因素，同样与脑卒中发病有关。 可救的“中风” ‌发生脑卒中时，每分钟就有190多万个神经细胞死亡。众所周知，神经细胞的自我修复和躯体功能的重建不仅需要很长的时间，且很难恢复到原有状态，因此卒中急救必须争分夺秒，尽早识别尤为重要。 “中风120”可以帮助您在家快速识别中风症状： 1看，1张脸不对称口角歪； 2查，查两只手臂，单侧无力不能抬； “0”听，聆听患者的说话口齿不清不明白。 如果跌倒的同时有以上任何症状突然发生，立刻拨打急救电话120及时就诊。 结语 脑卒中是严重危害生命的疾病，但同时又是可防可救的，希望读者朋友们对照本文，识别自己现有的危险因素并且努力控制它们，必要时寻求医生的帮助，尽量远离脑卒中；若自己或身边的亲朋好友不幸出现了中风症状，请您尽快采取行动，争分夺秒抢救生命。

霜降过后天气明显转凉，饮食生冷或穿衣不慎就容易感受寒邪，寒邪伤及脾胃阳气，尤其是原本脾胃弱的人群，容易出现腹泻、腹冷痛、消化不良的症状。中医强调霜降节气的进补要注重调理好脾胃，“冬令进补”时好食材的营养才能更好地被人体吸收和利用。脾胃弱或外寒内热容易出现“虚不受补”的情况。 这个季节应当避免吃生冷水果、凉拌菜等。日常烹饪时，可以适当加一些香叶、紫苏、生姜、丁香、肉蔻这类调味品，既去腥增香，又可以帮助改变脾胃虚弱情况，有助运消化、行气消胀的作用。推荐南瓜山药粥，山药能养胃健脾补肾，还能辅助治疗脾胃虚寒引起的慢性腹泻，南瓜甘温耐饥、补中益气。 进食时要注意烹煮熟烂、细嚼慢咽。中医认为，这属于火化和口化，“二化得力，不劳于胃”，也就是说，当烹饪和咀嚼到位时，对脾胃弱的人群有一定的帮助。 中医八段锦中的“调理脾胃须单举”一式，两侧手臂分别上举到位，中间交叉到中脘穴，同时牵拉脾胃经，有促进胃肠蠕动、调理脾胃阳气的作用。还可以搓热手掌按摩中脘穴和关元穴，有健运脾胃、温补元气的效果，腹部搓揉动作由轻到重，直到感觉发热则有效。

2024年10月13日是第11个“世界血栓日” 旨在提高公众对血栓性疾病的认识，通过教育和意识提升，进一步降低静脉血栓的发生和危害。静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓栓塞和肺血栓栓塞，是临床上第三大心血管疾病杀手，尤其是院内致死性肺栓塞的发生，已构成威胁患者康复的潜在风险。患者住院期间静脉血栓的发生几乎涉及所有临床科室，贯穿于患者从入院到出院的所有诊疗活动中。而静脉血栓又是一种可防、可治的疾病，积极有效的预防可以显著降低其发生率，规范的诊治可以显著降低其病死率。 1821年10月13日，被尊为“世界病理学之父”的德国医学家Rudolf Vircho w，在1856年首次提出了“血栓形成”三大要素：血管壁损伤、血流异常、血液成分异常，该理论至今被认可，为纪念他在血栓领域的贡献，同时提升公共对于血栓性疾病严重性的认识，将每年的10月13日定为“世界血栓日”，以号召共同面对血栓形成这一沉默的杀手。 血栓有哪些危害？ 血栓是潜伏在生活中的“隐藏杀手”，可发生在任何年龄、任何时间、严重威胁着生命健康，血栓性疾病可以分为动脉血栓和静脉血栓，动脉血栓主要为心脑血管疾病和外周动脉疾病，静脉血栓主要为静脉血栓栓塞症（VTE），包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），其中，静脉血栓的发病率是动脉血栓的4倍。 血栓一旦形成，将会减缓或者阻断正常的血流，甚至脱落移行至其他器官，导致严重后果，深静脉血栓早期得不到有效治疗可能导致肢体肿胀、疼痛、溃疡、血栓后遗症；而一旦发生肺栓塞，往往非常凶险。 血栓的症状 静脉血栓发生时往往没有任何征兆。患者一旦出现症状，则提示已经发生深静脉血栓形成（DVT）或者肺栓塞（PE）。疼痛、肢体肿胀红肿、体温升高、不明原因的呼吸急促、胸痛在深呼吸时加重、心率快、轻微意识丧失或晕厥均提示有可能发生了VTE。出现症状应及时就诊。 血栓容易“拴住”哪些人？ 1.长时间制动、久坐、久卧不动者； 2.手术或骨折创伤； 3.年龄大于60岁； 4.吸烟人群； 5.有家族血栓病史者； 6.糖尿病患者； 7.肥胖者、代谢综合征者； 8.不健康饮食，长时间摄入高脂肪、高糖分食物的人群； 9.怀孕、分娩、动过手术的人群； 10.恶性肿瘤患者； 11.心脏或者呼吸衰竭人群； 12.肾病综合征人群； 13.静脉曲张人群。 血栓形成了怎么办？ 1.第一时间联系医护人员； 2.注意卧床休息，抬高患肢，床上活动时避免动作幅度过大。禁止热敷、按摩，保持大便通畅； 3.确诊后进行药物或手术治疗。高危因素的人只要条件允许，特别是家族有静脉血栓病史的，都应该主动地去做静脉血栓检查。 小腿做防栓操，特别是长期卧床患者做起来！ 1.身体平躺或坐在床上，大腿放松。尽量大角度地勾脚尖,让脚尖朝向自己，确保在最大位置保持10秒； 2.脚尖缓慢下压至最大位置，保持10秒(以上两个动作以小腿有紧绷感为宜)； 3.以踝关节为中心，脚趾360度绕环4-5次。如此反复。 踝泵运动的频次：每次5-10分钟，每天6-8次，以患者可耐受为准。 泵运动如何操作？ 体位选择 对于术后或者长期卧床者，采取舒适安全的平卧位或者半卧位即可；久坐的上班族或者长途旅行者，坐位也可进行。 具体方法 分为屈伸运动和绕环运动两组动作 第一节    屈伸运动 1.平躺或坐位，下肢伸展，大腿放松； 2.缓缓勾起脚尖； 3.尽力使脚尖脚尖朝向自己； 4.最大限度时保持10秒。 1.平躺时，脚尖缓缓下压； 坐位时缓缓踮起脚尖，至最大限度； 2.保持10秒钟，放松。 第二节    绕环运动 1.平躺或坐位，下肢伸展，大腿放松； 2.以踝关节为中心，脚趾360度向外绕环； 3.尽力保持动作幅度最大。 1.也可做向内绕环，脚趾360度向内绕环； 2.尽力保持动作幅度最大。 运动形式 踝泵运动有主动运动与被动运动两种形式，均包含踝部的跖屈、背伸及绕环动作。下面是视频操作方式： ，时长01:59 运动频率 每日三到四次，每次20~30组，可根据患者的耐受能力调整频次，刚开始练习时用较小的力量，逐渐适应后增加强度，练习中如感觉疼痛明显，可以减少训练时间和次数或先暂停运动。 踝泵运动口诀 踝泵运动做起来 身体放松伸直脚 缓慢绷脚数三秒 脚尖向上直立起 向后勾脚等三秒 向前放松又三秒 来回环绕踝关节 最大幅度要记牢 每天坚持动一动 远离血栓少烦恼 控可治 血栓的防护最重要的还是靠日常的预防，即使是高危人群，如果能做到早预防、早发现、早检查、早治疗、建立良好健康的生活方式，就能很好地预防和控制。 简单小动作预防深静脉血栓术后应该这样做 我们每个人是自我做好预防静脉血栓发生与复发的第一责任人，为了防止被“栓”，让我们动起来吧。