近日，一场突破“时间极限”的断指再植手术，在北京大望路急诊抢救医院（原北京朝阳急诊抢救中心）手足外科圆满完成。一名右手拇指完全离断的患者，历经血管危象、濒临坏死、辗转多家医院的绝境后，最终在我院逆转危局，让断指重焕生机。

惊魂时刻：再植术后突发危象

据了解，患者在家中使用刀具处理排骨时，不慎导致右手拇指自近节指骨头处完全离断。事发后，患者第一时间前往当地医院接受紧急手术。然而术后不久，再植的拇指出现了“血管危象”的严重并发症，随时可能因缺血而彻底坏死。

面对这一危急情况，当地医院认为因受伤时间过长，断指坏死风险极高。随后，患者及家属辗转北京两家医院，均被告知断指离体时间过长，存活可能性微乎其微。时间一分一秒地流逝，伤后19小时，就在希望近乎破灭之际，患者被送至我院进行治疗。

极限逆转：2小时打通“生命线”

断指再植手术，素有“与时间赛跑”之说。伤后6～8小时是再植的黄金窗口期，超过12小时成功率将显著降低。患者送到我院时，距受伤已过去19小时，不仅远超黄金时间，更经历了首次手术失败，局部血管条件极差，水肿、痉挛、内膜损伤等问题交织，使得二次手术难度呈几何级数攀升。手足外科谢山洪医疗团队立刻开始病情评估并制定手术方案。

“接到患者后，我们立即启动了绿色通道。检查发现，再植拇指因血管危象已无血运，情况万分危急。”谢山洪医疗团队的刘会军主任说，“必须立刻进行血管危象探查，重新建立血循环，这是挽救拇指的唯一希望。”

时间就是生命。完善相关术前准备后，患者被火速送入手术室。在短短2小时内，刘会军主任带领薛燕辉医疗组紧急完成高难度血管探查与再植手术，成功逆转危局，让断指重焕生机。

重获新生：精湛医术守护患者希望

术后，在医护人员的密切监护和精心治疗下，患者原本苍白、冰冷的断指逐渐转为红润，皮温回升，毛细血管反应恢复，这一切都标志着“生命通道”被成功打通，断指再植手术宣告成功。

目前，该患者继续在我院接受系统的抗感染、抗痉挛及后续康复治疗，再植拇指血运状况持续稳定，为未来手部功能的恢复奠定了坚实的基础。

此次手术成功，彰显了我院在手足外科领域，特别是急诊显微外科修复方面的雄厚技术实力，以及应对急、危、险、重创伤患者的强大综合救治能力。未来，医院将继续以精湛医术为支撑，为患者生命健康守牢坚固防线。

我院手足外科专家提醒广大市民：一旦发生肢体离断的意外，应保持冷静。

1.正确保存断指：用无菌或清洁的纱布包裹断指，放入防水塑料袋中密封，再将此袋置于装有冰块的容器内冷藏（务必确保断指不直接接触冰块，以免发生冻伤）。

2.迅速转运：连同伤员和妥善保存的断指，尽快送往具备血管神经吻合能力的正规医院急诊。

3.把握黄金时间：务必争取在伤后6～8小时内进行再植手术，这是保证再植成活率的关键。

手足外科简介

北京大望路急诊抢救医院（原北京朝阳急诊抢救中心）手足外科目前有专业技术人员37名，床位57张。年住院病人手术5000余例，其中显微外科手术2500余例。科室历经起步、发展、成长、成熟、成果阶段，发展至今已成为集诊断、治疗和康复为一体的为全社会伤病员服务的特色科室，十多年来得到全体伤病员的广泛赞誉。

学科带头人

科室优势/特色

以手、足部创伤急救，指、肢体再植保肢；组织块（如断耳、断鼻、阴茎离断、头皮撕脱伤等）再植；四肢血管神经肌腱损伤的显微吻合治疗；自体足指游离移植拇（手）指全形再造；骨软组织缺损显微外科修复重建；二期肢体动力功能重建；移植再造指体；手足部良、恶性肿瘤包块治疗；先天手畸形及产瘫诊治、重建；关节镜微创诊疗腕、踝关节疾病；根据病人的病情用皮瓣及组合皮瓣修复重建全身各种软组织缺损；利用富含血小板血浆（PRP）填充治疗糖尿病等难愈性慢性创面提供个性化治疗；利用皮肤牵张器治疗躯体瘢痕整形；足踝部畸形的矫正、足踝部骨与关节损伤的治疗。

科室诊疗范围

周围神经损伤及卡压征、四肢皮肤缺损、手足部皮肤软组织、断肢（指）再植、手足部先天及后天获得畸形、周围神经损伤后的功能重建、腕关节损伤与疾病、拇（手）指再造、各类复杂手、足外伤、足踝骨折、足拇外翻、足跟痛治疗等。

手足外科咨询电话：010-5963 2205/1800138****